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El síndrome de Diógenes no solo afecta el entorno físico, sino que también tiene un fuerte impacto en el bienestar emocional de las personas involucradas.
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Con frecuencia aparecen en los medios de comunicación noticias que se refieren a ancianos que viven rodeados de basura, en graves condiciones de insalubridad y miseria. Son personas que padecen patrones de conducta irregular caracterizados por el acopio indiscriminado de objetos.
El Síndrome de Diógenes fue descrito ya en el año 1966 por MacMillan y Shaw y denominado así por Clark, Mankikar y Gray en 1975.
Suele aparecer en personas de edad avanzada que generalmente viven solas, y preferentemente en mujeres, aunque esta circunstancia podría explicarse por el desequilibrio entre sexos que se da en la última etapa de la vida.
Dado que no se trata de una definición unívoca sino de situaciones muy diversas, la prevalencia e incidencia de este síndrome aparecen en la literatura científica con cifras muy dispares.
Parecen existir factores predisponentes de este trastorno, como son la soledad, ciertos rasgos de la personalidad acentuados en la edad senil (personas obstinadas, desconfiadas, introvertidas, suspicaces…), acontecimientos traumáticos en la infancia y circunstancias estresantes que aparecen en la vejez (carencia de lazos afectivos, viudedad, pérdida de reconocimiento social y laboral…) Sin embargo, es significativo que curse con independencia del nivel intelectual, económico y cultural de los afectados.
El síndrome de Diógenes no está recogido en las guías diagnósticas como entidad clínica diferenciada, ya que en determinadas ocasiones está asociado a otros desórdenes psiquiátricos o neurológicos (esquizofrenia, depresión, dependencia del alcohol, deterioro cognitivo, etc.)
A grandes rasgos, estos enfermos presentan las siguientes características:
Aislamiento voluntario, eludiendo las normas y relaciones sociales.
Abandono de su higiene personal y de la limpieza de la casa en la que viven.
Sus viviendas se encuentran, en general, repletas de desperdicios, enseres deteriorados y objetos de desecho que acumulan compulsivamente.
Con frecuencia carecen en el domicilio de los suministros básicos.
Alimentación deficiente que puede conducir a un importante estado de desnutrición y deterioro físico.
Comportamiento huraño y actitudes hostiles con vecinos y familiares, en el caso de que los tengan, rechazando todo tipo de ayuda y mostrando resistencia a abandonar sus domicilios, aun cuando se les proporcione alojamiento adecuado. Además, niegan o minimizan su conducta, tendiendo a la racionalización de ésta. Son personas que, teniendo necesidad de todo, no demandan nada.
Un trastorno de conducta diferente que sí aparece como categoría clínica diferenciada en los Manuales de Diagnóstico Internacionales es el conocido como Trastorno por Acumulación. Confluye con el Síndrome de Diógenes en ocasionar un problema de insalubridad con el consiguiente riesgo para la salud pública.
Este trastorno fue descrito por Frost y Hartl en 1996. Se señala una prevalencia del mismo de entre el 1.3% y el 5.8% según diferentes estudios.
Los criterios para considerar a una persona acumuladora compulsiva se sintetizan en:
Excesiva adquisición de objetos.
Dificultad en la eliminación de los mismos, independientemente de su valor actual y asociada al estrés que origina su eliminación
Significativa acumulación y desorden que comprometen el uso para el que están destinados los espacios habitables de la vivienda.
La acumulación origina estrés, alteración en el comportamiento social, ocupacional y en otras importantes áreas del funcionamiento.
El trastorno no es atribuible a otra condición médica y no resulta explicable por los síntomas de otro trastorno mental.
Para los pacientes con trastorno por acumulación todos los objetos tienen un valor intrínseco -sentimental, práctico-, una utilidad. Existe tal apego a sus pertenencias que no se puede desprender de nada, nada se puede tirar.
La adquisición de manera compulsiva (recabando en la calle o comprando) añadido al hecho de no tirar nada, termina ocupando prácticamente todo el espacio de su vivienda, lo que impide el uso al que estaban destinadas las estancias de su domicilio. Almacenan un “mar de cosas” sin objeto.
Un caso especial son los acumuladores de animales de compañía, fundamentalmente perros y/o gatos, en un número desproporcionado y habitualmente en malas condiciones higiénico-sanitarias, conocido en la literatura científica como Síndrome de Noé. Esta situación incrementa el nivel de insalubridad de la vivienda.
Las causas de estos trastornos son desconocidas. Así como en el Síndrome de Diógenes se acredita un trastorno mental en la mitad de los casos, en el trastorno por acumulación se señalan factores genéticos y neurocognitivos predisponentes.
Tanto el caso de Síndrome de Diógenes como el descrito como Trastorno por Acumulación pueden provocar daños estructurales en los espacios que habitan los afectados, dependiendo de la cantidad y el tipo de material acumulado. Además, suponen un riesgo de incendio y un peligro para la salud pública, favoreciendo también la proliferación de insectos y roedores, máxime cuando estas personas además de “atesorar” basura conviven en ocasiones con un número excesivo de animales, a los que tampoco mantienen en adecuadas condiciones ni prestan la atención debida.
Un caso diferente de los dos cuadros anteriores es el coleccionismo. Aquí se individualiza cada objeto, se organizan por categorías y pueden alcanzar un determinado valor económico, aparte del sentimental. A veces puede desembocar en un trastorno adictivo con consecuencias para la salud del coleccionista.
El tratamiento debe contemplar diversos aspectos. Es fundamental la prevención y detección de casos de riesgo, establecer un diagnóstico correcto, asegurar una adecuada atención geriátrica y mejorar las coberturas sociales. Para ello es preciso abordarlo de un modo integral e interdisciplinar, lo que implica la coordinación de actuaciones entre los distintos niveles y estamentos de intervención: familia y entorno vecinal, servicios sanitarios y sociales, cuerpos de seguridad y emergencias, instancias judiciales, organismos de tutela, redes de apoyo social, etc.
Hay que insistir en que la gravedad y complejidad del problema requieren aunar esfuerzos para mejorar la atención y la calidad de vida de los mayores que viven en soledad, sobre todo teniendo en cuenta que el envejecimiento de la población y la situación de los ancianos en nuestra sociedad hacen pensar en un previsible aumento de estos casos.
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Saneamiento de viviendas
Como ya se ha indicado, cuando se produce una excesiva acumulación de basura y enseres en una vivienda, además de suponer un riesgo para la salud de su/s residentes, se puede ocasionar un importante problema de salud comunitaria, en especial para los vecinos del inmueble.
En este contexto, desde las administraciones sanitarias se insta a la realización de la retirada de basura y/o enseres, así como a la limpieza y desinfección, en su caso también desodorización, de las estancias para evitar los riesgos de salud mencionados, que pueden relacionarse con problemas de seguridad estructural del inmueble, proliferación de vectores e infecciones por causa de insalubridad.
Cuando se pasa de un problema de salud individual a un problema colectivo, por parte de las administraciones competentes en materia de salud pública se deben establecer actuaciones/procedimientos para disminuir estos riesgos y proteger la salud de residentes y vecinos. Con este objetivo, ante denuncias de este tipo de situaciones, se realizan las actuaciones al respecto del saneamiento para que sea llevado a cabo bien por el causante de este problema o, en su caso, ejecutado desde la propia Administración en aras del mantenimiento de la salud pública.
Desde Madrid Salud, en concreto desde el Departamento de Salud Ambiental, se articulan estas actuaciones de verificación de situaciones de insalubridad en viviendas y, si es preciso, se coordinan las labores de retirada de residuos, limpieza y desinfección/desodorización.
Félix J. Fojo, MD Ese es el caso de los hermanos Collyer, ágilmente descrito por el novelista neoyorquino Edgar Doctorow (Ragtime, Billy Bathgate) en su último best seller: Homer y Langley, publicado en el 2009. Homer Collyer (1881-1947) y Langley Collyer (1885-1947) nacieron ricos. Aunque Homer se hizo abogado y Langley ingeniero en realidad nunca trabajaron, pues tenían suficientes rentas y dinero en el banco como para no tener que hacerlo. Se criaron en una enorme casa de cuatro plantas que más parecía una fortaleza, ubicada en el barrio de Harlem, norte de Manhattan, que para la época de sus nacimientos, era una zona de clase alta prominentemente blanca. Pero a comienzos del siglo XX Harlem empezó a cambiar, y las obras de extensión del metro, alrededor de 1920, y la propia evolución de la ciudad llevaron a muchas familias pudientes a emigrar a otras zonas de Nueva York. Los Collyer no emigraron; después de la muerte de su madre en 1929, se recluyeron en su castillo y se fueron aislando del mundo circundante. Homer, el mayor, no volvió a salir jamás de la casa. Langley se encargó de las compras de alimentos, cada vez más exiguas, principalmente naranjas y algunas chucherías, y de la adquisición de una infinidad de objetos, algunos comunes, como los periódicos, los libros y las latas de conservas, y de otros inverosímiles, como ametralladoras antiguas, instrumental quirúrgico, rastrillos, acordeones, violines y trompetas, pianos de cola y verticales, una máquina de rayos X, varios esqueletos de caballos y vacas, zapatos usados, jaulas de pájaros vacías, relojes de todos tipos y un etcétera tan largo que alcanzó las 140 o 150 toneladas de basura. Un día cualquiera de marzo de 1947 Langley murió aplastado por el peso de los paquetes de periódicos y revistas que empleaba para hacer barricadas en las ventanas y túneles de comunicación; el día exacto de su trágica muerte se desconoce, pero Homer debía sufrir mucho más. Murió de hambre y sed el 21 de marzo de 1947, unas horas antes de que la policía y los bomberos irrumpieran en la casa. A no mucha distancia, en un lujoso barrio de Long Island, unos veinte años después, Jackie Kennedy-Onassis se enfrentaba a un fenómeno parecido en el caserón de su tía Edith Bouvier y de su prima hermana del mismo nombre. Ambas, además de basura, rodeadas de gatos. Esta historia ha sido narrada en un documental de 1975 y en la película Gray Gardens (2009), protagonizada por Drew Barrymore y Jessica Lange. Si usted es pobre y padece, Dios no lo quiera, esta forma extrema de desorden obsesivo-compulsivo (OCD), será etiquetado como portador de un “Síndrome de Diógenes”, pero si es rico y dispone del tiempo y el dinero suficientes para adquirir toneladas y toneladas de basura, entonces padecerá de un “Síndrome de Collyer”.TORRE DE MARFIL
Obsesiones extremas: Los hermanos Collyer
[email protected]
[email protected]Homer y Langley en Harlem
Aislamiento voluntario
El final
Historias semejantes
Por Katharine Anne Phillips, MD, Weill Cornell Medical College;
En el trastorno por acumulación, la persona tiene de forma persistente tanta dificultad para descartar sus posesiones o separarse de ellas que los objetos se acumulan, inutilizando algunas zonas de uso diario para su cometido normal.
A diferencia de los coleccionistas, la persona acumula objetos de una manera desorganizada y tiene dificultades para desprenderse de cosas de poco valor.
Los médicos diagnostican la enfermedad cuando la persona acumula demasiadas posesiones, tiene grandes dificultades para desprenderse de ellas y está significativamente angustiada por la acumulación o bien esta le incapacita para funcionar con normalidad.
La terapia cognitivo-conductual y ciertos medicamentos pueden ayudar.
Los síntomas de acumulación comienzan en la adolescencia. El trastorno puede ser leve al principio, pero puede empeorar gradualmente a medida que la persona se hace mayor, causando importantes problemas a los treinta y tantos años de edad. Se cree que este trastorno afecta a entre el 2 y el 6% de las personas. Es igualmente frecuente en mujeres y hombres.
La persona con trastorno por acaparamiento tiene una fuerte necesidad de adquirir y guardar objetos y se siente muy angustiada cuando se ve obligada a desprenderse de ellos e incluso, simplemente, por el hecho de pensar en separarse de ellos. La persona no dispone de suficiente espacio para dar cabida a todos los objetos que acumula. Las habitaciones están tan llenas y desordenadas que no se pueden usar, salvo para almacenar objetos acumulados. Por ejemplo, pilas de periódicos acumulados pueden llenar el fregadero y cubrir las encimeras, los fogones y el suelo de la cocina, de manera que esta no se puede usar para preparar la comida.
La acumulación suele afectar negativamente a la capacidad de la persona para funcionar en el hogar e incluso en el trabajo y en la escuela. Por ejemplo, puede que los afectados por trastorno por acumulación no permitan la entrada en su casa de otras personas, incluyendo miembros de la familia, amigos y personal técnico, porque están avergonzados por el desorden. Los objetos acumulados pueden constituir un riesgo de incendio y un peligro para la seguridad y el hogar puede llegar a estar infestado con plagas. Algunas personas se dan cuenta de que la acumulación es un problema, pero muchas no lo hacen.
En la acumulación de animales, las personas acumulan más animales como mascotas de los que pueden albergar, alimentar o proporcionar atención veterinaria. Permite que los animales vivan en condiciones insalubres. A menudo, hay superpoblación de animales y estos pierden peso y/o enferman. Sin embargo, muchas personas con este trastorno no reconocen que no están cuidando de forma adecuada a los animales. Los acumuladores de animales están muy apegados a sus mascotas y no quieren abandonarlas.
Sin tratamiento, los síntomas generalmente continúan durante toda la vida, con pocos cambios o ninguno.
Evaluación de un médico, en base a criterios diagnósticos psiquiátricos específicos
Los médicos distinguen el trastorno por acumulación de la acumulación temporal de objetos y el desorden (por ejemplo, cuando se hereda una propiedad) porque en el primer caso la acumulación persiste. Se diferencia del coleccionismo de objetos (como libros o figuritas) porque la acumulación, a diferencia del coleccionismo, es desorganizada e interfiere con la capacidad de la persona para utilizar las habitaciones desordenadas.
Los médicos diagnostican un trastorno por acumulación cuando
La persona afectada presenta de forma constante dificultades para descartar o separarse de sus posesiones, con independencia de su valor real.
La persona afectada guarda las cosas principalmente porque siente que debe hacerlo, con independencia del valor de la cosa en sí.
Las posesiones acumuladas congestionan y abarrotan las zonas de vida activa (no los sótanos o las áreas de almacenaje) y afectan al uso de estas zonas para el propósito previsto.
La persona afectada se siente muy angustiada por la idea de desechar cualquiera de sus posesiones y/o tener menos capacidad para funcionar (por ejemplo, en el trabajo, con su familia o con amigos) a causa de la acumulación.
Terapia cognitivo-conductual
Algunos antidepresivos
Por lo general, el primer tratamiento que se prueba es la terapia cognitivo-conductual que se centra específicamente en el trastorno por acumulación. Por ejemplo, los médicos pueden tratar de ayudar a las personas afectadas a desechar artículos, abstenerse de adquirir nuevas posesiones (si la adquisición excesiva es un problema) y mejorar la toma de decisiones.
Muchas personas no están dispuestas a dejar de acumular, por tanto es posible que los médicos deban utilizar técnicas de motivación para ayudarles a participar en el tratamiento.
El tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS, un tipo de antidepresivo) puede ayudar a algunas personas, pero en general los ISRS son más eficaces en personas que también sufren otros trastornos psiquiátricos (por ejemplo, trastornos de ansiedad).
El síndrome de Diógenes representa un trastorno conductual notable por la acumulación excesiva de pertenencias y desechos, un notable descuido de la higiene personal y del hogar, y el aislamiento social. Las personas afectadas pueden acumular desde objetos inservibles hasta residuos orgánicos, creando un entorno peligroso y poco saludable.
Consecuencias del Síndrome de Diógenes
Salud Física: Proliferación de plagas, infecciones, y peligro de incendios.
Salud Mental: Aislamiento, estrés y ansiedad.
Entorno Social: Dificultades de convivencia, quejas de vecinos, y posible intervención de servicios sociales.
La limpieza profesional en casos de síndrome de Diógenes es fundamental no solo para restaurar la habitabilidad de la vivienda, sino también para proteger la salud y bienestar de las personas afectadas y sus vecinos.
Seguidamente, explicamos los peligros de la acumulación excesiva y las ventajas de contratar servicios de limpieza profesional.
La acumulación descontrolada de objetos y basura puede tener serias consecuencias, incluyendo:
Proliferación de Plagas: Insectos y Roedores
La acumulación de basura y alimentos en descomposición crea un ambiente ideal para la proliferación de plagas como insectos y roedores. Estos insectos y roedores no solo molestan, sino que pueden transmitir enfermedades graves mediante sus excrementos, orina y mordeduras.
Infecciones: Patógenos y Bacterias
Un ambiente sucio y lleno de desechos orgánicos es un caldo de cultivo para patógenos y bacterias. Estos patógenos pueden causar infecciones serias, como enfermedades respiratorias, infecciones cutáneas y enfermedades digestivas. La exposición persistente a estos microorganismos eleva el riesgo de enfermedades crónicas y afecta negativamente la calidad de vida.
Daños Estructurales: Deterioro de la Vivienda
El amontonamiento de objetos pesados y residuos puede provocar daños estructurales en la vivienda. El peso excesivo puede comprometer la integridad de pisos y techos, mientras que la humedad y los residuos orgánicos pueden provocar moho y podredumbre en las estructuras de madera. Estos problemas no solo ponen en riesgo la seguridad del edificio, sino que también pueden implicar reparaciones costosas.
Optar por una limpieza profesional ofrece numerosos beneficios, tanto inmediatos como a largo plazo:
Recuperación de la habitabilidad
Una limpieza profesional permite la recuperación del espacio para vivir de manera segura y cómoda. Los expertos en limpieza de síndrome de Diógenes están capacitados para manejar situaciones extremas, asegurando que la vivienda sea limpiada de manera exhaustiva y eficiente. Este proceso incluye la eliminación de residuos, desinfección de superficies y restauración de áreas dañadas, devolviendo la funcionalidad y habitabilidad del hogar.
Mejoras en la salud y bienestar
Eliminar patógenos y plagas es esencial para mejorar la salud de los ocupantes de la vivienda. Una limpieza y desinfección exhaustivas eliminan el riesgo de infecciones y enfermedades asociadas con la acumulación de residuos. Además, un ambiente limpio y ordenado contribuye significativamente al bienestar mental, reduciendo el estrés y la ansiedad asociados con vivir en condiciones insalubres.
Evitar problemas futuros
Los servicios profesionales de limpieza no solo abordan el problema actual, sino que también implementan medidas preventivas para evitar recurrencias. Esto puede abarcar asesoramiento sobre mantenimiento del hogar, estrategias de organización y gestión de residuos, y apoyo psicológico para tratar las conductas subyacentes del síndrome de Diógenes.
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En Limpiezas Especiales Llinars del Vallès, nos dedicamos a la limpieza de casos extremos como el síndrome de Diógenes. Habitaciones desinfectadas Nuestros servicios incluyen:
Utilizamos tratamientos avanzados para eliminar bacterias y hongos, garantizando un ambiente seguro y saludable. Esto incluye el uso de productos específicos y maquinaria especializada. Nos aseguramos de que nuestros métodos eliminen todos los patógenos posibles, manteniendo su espacio libre de peligros biológicos.
Ofrecemos servicios de vaciado total o parcial según las necesidades del cliente, retirando muebles, enseres y basura acumulada. Nos ocupamos de todo el proceso de vaciado, incluyendo la clasificación de objetos y su correcta disposición final, siempre respetando las normativas medioambientales.
Nosotros reparamos suelos, muebles y paredes dañadas, devolviendo la funcionalidad y la estética a la vivienda. Este servicio es esencial para restablecer la habitabilidad y seguridad del hogar.
Brindamos apoyo psicológico a las personas afectadas y sus familiares, ayudándoles a superar el trauma del síndrome de Diógenes. Este apoyo es crucial para una recuperación completa y efectiva
Además, ofrecemos opciones personalizadas para adaptarnos a las necesidades específicas de cada cliente, asegurando una solución a medida para cada situación.
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Nuestro proceso de limpieza está diseñado para ser eficiente y efectivo, asegurando la eliminación de todos los riesgos asociados.
Primera evaluación
Nuestro grupo efectúa una evaluación detallada del riesgo y el alcance del problema antes de comenzar la limpieza. Esto comprende una inspección exhaustiva para definir la mejor estrategia.
Separación y eliminación de artículos
Seguimos un proceso estructurado de clasificación y eliminación para asegurar una limpieza eficiente y completa. Los objetos se clasifican en reutilizables y desechables, y se manejan según normativas de seguridad.
Limpieza y desinfección
Efectuamos una limpieza profunda de todas las superficies, desinfección de áreas contaminadas y eliminación de plagas. Esto incluye el uso de productos desinfectantes y equipos especializados.
Evaluación del riesgo y planificación
Clasificación de artículos
Eliminación de voluminosos y basura
Limpieza profunda y desinfección
Restauración y arreglo
Rehabilitación final
Después de la limpieza, realizamos reformas y pintura para la rehabilitación completa de la vivienda. Este paso asegura que el espacio no solo esté limpio sino también agradable y funcional.
Asesoramiento personalizado: Consulta con nuestros expertos y encuentra la mejor solución para tu caso.
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